ƯU ĐIỂM & NHƯỢC ĐIỂM CỦA CÔNG TÁC CTCL NĂM 2022
- Chủ nhật - 20/11/2022 21:18
- In ra
- Đóng cửa sổ này
th
Ưu điểm và nhược điểm của công tác cải tiến chất lượng:
a. Ưu điểm:
- Chỉ dẫn, đón tiếp, hướng dẫn người bệnh: người bệnh được hướng dẫn rõ ràng, có phương án bố trí tăng cường giờ cao điểm và khi đông bệnh, có hệ thống oxy trung tâm, có xây dựng quy trình báo động đỏ, người bệnh đến khám bệnh trật tự không chen lấn và giải quyết ưu tiên đúng quy định, người bệnh được hướng dẫn chu đáo về trình tự, vị trí làm XN và thời gian trả kết quả
- An ninh, trật tự, an toàn cháy nổ: có hệ thống camera theo dõi toàn toàn Trung tâm, có trang bị hệ thống chữa cháy tự động.
- Số lượng và cơ cấu nhân lực bệnh viện: có kế hoạch phát triển nhân lực, có theo dõi các chỉ số liên quan đến nhân lực, có bản mô tả công việc, vị trí việc làm.
- Chất lượng nguồn nhân lực: Có tổ chức hội thi tay nghề giỏi cho điều dưỡng, hộ sinh, tạo điều kiện cho NVYT nâng cao trình độ chuyên môn.
- Công tác dược: Lãnh đạo khoa có trình độ đại học, kho thuốc đạt GSP, đảm bảo cung ứng đủ thuốc, vật tư tiêu hao, đảm bảo 5 đúng khi sử dụng thuốc.
- Công tác KSNK: Có thành lập được bộ phận KSNK theo Thông tư 16 của Bộ Y tế, thực hiện xử lý chất thải rắn y tế đúng quy định, hệ thống xử lý chất thải lỏng hoạt động liên tục, các chỉ tiêu đầu ra của nước thải đạt quy chuẩn môi trường.
- Công tác dinh dưỡng, tiết chế: Có thành lập tổ dinh dưỡng, có tài liệu về dinh dưỡng, có phòng tư vấn dinh dương.
- Hoạt động cải tiến chất lượng: Đã thành lập hội đồng và mạng lưới chất lượng bệnh viện, có xây dựng cải tiến chung của Trung tâm và triển khai các khoa phòng thực hiện; có tổ chức tự đánh giá chất lượng từng quývà nhập số liệu trên phần mềm trực tuyến.
- Phòng ngừa các sự cố và khắc phục: có hệ thống chuông báo đầu giường tại các buồng cấp cứu, có triển khai hệ thống báo cáo sự cố y khoa, có xây dựng và tiến hành kiểm tra ít nhất 5 quy trình kỹ thuật, có xây dựng quy trình xác nhận chính xác người bệnh.
b. Nhược điểm:
- Chất lượng nguồn nhân lực: có thực hiện đánh giá hàng năm nhưng chưa đạt được hiệu quả cao.
- Chế độ đãi ngộ và điều kiện, môi trường làm việc: thực hiện chế độ đãi ngộ theo quy định nhưng chưa thu hút được đội ngũ cán bộ có trình độ chuyên môn cao ở lại và đến làm việc tại đơn vị.
- Công tác dinh dưỡng, tiết chế: chưa tổ chức truyền thông thường xuyên tại khoa điều trị, chưa xây dựng khẩu phần ăn bệnh lý cho người bệnh.
- Công tác KSNK: chưa có hệ thống khử khuẩn/tiệt khuẩn tập trung, chưa thực hiện giám sát tuân thủ của NVYT về tuân thủ phòng ngừa viêm phổi bệnh viện, nhiễm khuẩn vết mổ, …. Chưa triển khai cụ thể việc phòng ngừa chủ động cho NVYT.
- Công tác điều dưỡng, chăm sóc người bệnh: Chưa cung cấp được chế độ ăn bệnh lý, chưa triển khai được mô hình chăm sóc người bệnh toàn diện.
- Tiêu chí chuyên khoa: NHS có trình độ cử nhân trở lên chưa đạt 30 phần trăm /TS hộ sinh của khoa sản.
- Phòng ngừa và khắc phục các sự cố: Hệ thống báo cáo và quản lý sự cố y khoa chưa thật sự phát huy được hiệu quả và phản hồi cho cá nhân, tập thể; các sự cố gần như sắp xảy ra chưa được thu thập tổng hợp để đánh giá.
a. Ưu điểm:
- Chỉ dẫn, đón tiếp, hướng dẫn người bệnh: người bệnh được hướng dẫn rõ ràng, có phương án bố trí tăng cường giờ cao điểm và khi đông bệnh, có hệ thống oxy trung tâm, có xây dựng quy trình báo động đỏ, người bệnh đến khám bệnh trật tự không chen lấn và giải quyết ưu tiên đúng quy định, người bệnh được hướng dẫn chu đáo về trình tự, vị trí làm XN và thời gian trả kết quả
- An ninh, trật tự, an toàn cháy nổ: có hệ thống camera theo dõi toàn toàn Trung tâm, có trang bị hệ thống chữa cháy tự động.
- Số lượng và cơ cấu nhân lực bệnh viện: có kế hoạch phát triển nhân lực, có theo dõi các chỉ số liên quan đến nhân lực, có bản mô tả công việc, vị trí việc làm.
- Chất lượng nguồn nhân lực: Có tổ chức hội thi tay nghề giỏi cho điều dưỡng, hộ sinh, tạo điều kiện cho NVYT nâng cao trình độ chuyên môn.
- Công tác dược: Lãnh đạo khoa có trình độ đại học, kho thuốc đạt GSP, đảm bảo cung ứng đủ thuốc, vật tư tiêu hao, đảm bảo 5 đúng khi sử dụng thuốc.
- Công tác KSNK: Có thành lập được bộ phận KSNK theo Thông tư 16 của Bộ Y tế, thực hiện xử lý chất thải rắn y tế đúng quy định, hệ thống xử lý chất thải lỏng hoạt động liên tục, các chỉ tiêu đầu ra của nước thải đạt quy chuẩn môi trường.
- Công tác dinh dưỡng, tiết chế: Có thành lập tổ dinh dưỡng, có tài liệu về dinh dưỡng, có phòng tư vấn dinh dương.
- Hoạt động cải tiến chất lượng: Đã thành lập hội đồng và mạng lưới chất lượng bệnh viện, có xây dựng cải tiến chung của Trung tâm và triển khai các khoa phòng thực hiện; có tổ chức tự đánh giá chất lượng từng quývà nhập số liệu trên phần mềm trực tuyến.
- Phòng ngừa các sự cố và khắc phục: có hệ thống chuông báo đầu giường tại các buồng cấp cứu, có triển khai hệ thống báo cáo sự cố y khoa, có xây dựng và tiến hành kiểm tra ít nhất 5 quy trình kỹ thuật, có xây dựng quy trình xác nhận chính xác người bệnh.
b. Nhược điểm:
- Chất lượng nguồn nhân lực: có thực hiện đánh giá hàng năm nhưng chưa đạt được hiệu quả cao.
- Chế độ đãi ngộ và điều kiện, môi trường làm việc: thực hiện chế độ đãi ngộ theo quy định nhưng chưa thu hút được đội ngũ cán bộ có trình độ chuyên môn cao ở lại và đến làm việc tại đơn vị.
- Công tác dinh dưỡng, tiết chế: chưa tổ chức truyền thông thường xuyên tại khoa điều trị, chưa xây dựng khẩu phần ăn bệnh lý cho người bệnh.
- Công tác KSNK: chưa có hệ thống khử khuẩn/tiệt khuẩn tập trung, chưa thực hiện giám sát tuân thủ của NVYT về tuân thủ phòng ngừa viêm phổi bệnh viện, nhiễm khuẩn vết mổ, …. Chưa triển khai cụ thể việc phòng ngừa chủ động cho NVYT.
- Công tác điều dưỡng, chăm sóc người bệnh: Chưa cung cấp được chế độ ăn bệnh lý, chưa triển khai được mô hình chăm sóc người bệnh toàn diện.
- Tiêu chí chuyên khoa: NHS có trình độ cử nhân trở lên chưa đạt 30 phần trăm /TS hộ sinh của khoa sản.
- Phòng ngừa và khắc phục các sự cố: Hệ thống báo cáo và quản lý sự cố y khoa chưa thật sự phát huy được hiệu quả và phản hồi cho cá nhân, tập thể; các sự cố gần như sắp xảy ra chưa được thu thập tổng hợp để đánh giá.
